来源：沃医健康微信公众号阴道助产技术一直是产科临床上必不可少的技术，它的演变发展史经历了将近4个世纪，一直沿用到今天。绝大多数外科器械在经历了3个多世纪的发展以后，除了一些经过改进的器械仍被使用，几乎都被淘汰了。所谓“存在即合理”的原则，助产技术存在至今必然有它的必要性和有效性。林文欣医生：阴道助产到底是怎么一回事呢？通常什么情况下需要阴道助产呢？大约有多少产妇可能需要阴道助产呢？下面就让我来为你逐一作答。今天我在这里介绍的是头位分娩时阴道助产技术，包括产钳和胎头吸引术，因为这两种比较常用。胎头吸引术简称胎吸术 医生会用一个像“皮搋子”那样的东西，一头有一个小圆帽（塑胶的多见），帽顶连通着一根小手指粗细的管子（金属多见） 圆帽可以戴在胎儿头上，细管子可以连在负压装置，使小帽和胎头间形成真空后固定住，然后牵拉细管子上的手柄，帮助胎头娩出。产钳术 是用两边像有弯柄的空心大勺子那样的器械，分左右两叶分别放在胎儿头部两侧，两个弯柄可以扣合。 并不是把胎头夹得很紧，更多的是依靠胎头、产钳、产道之间的摩擦力，在子宫收缩时候将胎头带出来。胎儿娩出后，你可能会看到在新生儿耳前两侧有淡淡的红色钳印，偶尔也会有小块的擦皮伤，这些大都会在产后3-5天基本愈合，不会留下任何痕迹，除非两个钳叶上得很偏，胎头很少会有严重的损伤，所以不必担心。分娩时的第二产程，也就是子宫口开全以后，是妇女人生中最戏剧性的时刻之一。母体的产道是否能最终让胎儿通过娩出；胎儿在最后关头可能会出现缺氧表现；母体因为某些疾病不能长时间自主用力等异常情况随时可能发生，都需要医生尽快处理！此时判断是否使用器械助产是非常关键的决定，而助产结局如何主要依赖于产科医生的判断能力、培训经历、以及临床经验。会操作产钳和胎头吸引器与判断是否胎头可以顺利通过助产娩出，绝对是产科医生的两个不同层次业务能力的体现，因为后者比前者要困难得多！因此，如果在分娩时遇到一个愿意决定为你阴道助产的产科医生，那么你将是十分幸运的！因为他（她）通常是位产科经验比较丰富的医生。必须要知道的是，尽管阴道助产也是一种难产，在初产妇还经常需要侧切手术，但同样情况下相比剖宫产，阴道助产对产妇的损伤要小得多，在抢救胎儿缺氧时也比剖宫产更节省时间！大约有多少产妇可以通过阴道助产分娩而免去一刀之苦呢？尽管阴道助产率在每个国家各不相同，即使在同一国家的不同医院也各不相同，大体上在所有的分娩中它的使用率为10%-12%。令人遗憾的是，我国在全世界是个剖宫产大国，剖宫产率高达50%以上，个别地区曾一度高达80%！但阴道助产率却只有不到5%，甚至低至2%以下，而这其中，由于在过去的近20年中胎吸术使用的普遍增加使产钳术的使用在减少，许多中国的产科医生不会使用产钳助产，产房中的产钳多年被束之高阁。但实际上相比胎吸术，产钳术助产时对胎儿的损伤更小。通过上面的介绍，你对阴道助产术是否有了基本的了解呢？如果在可能的情况下你应该不会再害怕产钳和胎吸助产了吧？最后祝你在分娩的时候遇到一位有丰富助产经验的好医生，帮助你在分娩的最后关头，尽可能免去不必要的“一刀之苦”！【专家介绍】林文欣，主任医师，教授，产科副主任，大连市妇幼保健院专家，沃医妇产名医集团专家，风信子App特约妇科专家。擅长：产科各种高危妊娠的围产期管理，产科各种危重急症的处理；妇科内分泌各种常见及疑难病症的处理。 中国妇产科网征稿启事稿件须原创，无版权冲突，稿件一经录用，即支付稿酬。征稿涉本学科各领域内的进展，如个人综述、病例总结、特殊病例报告、地方新闻、临床感悟、科普文章等。投稿邮箱：[email protected]